根据《关于建立湖南省医药价格信息监测与处置机制的通知》(湘医保发〔2025〕10号)要求,公布2025年一季度医保药品销售信息监测情况如下:
2025年一季度,全省医保定点医药机构共销售医保药品金额57.93亿元(数据取自医保结算系统涉医保报销金额;详见附件1、2)。其中,西药销售金额45.63亿元、中成药销售金额12.3亿元。
二级及以上公立医疗机构销售金额约34.5亿元,基层医疗机构销售金额约8.55亿元,民营机构及药店销售金额约14.88亿元,详见表1。
表1 湖南省药品销售情况表
质量层次|机构类型 |
公立医院销售金额(亿元) |
基层医疗机构销售金额(亿元) |
民营机构及药店销售金额(亿元) |
合计(亿元) |
其他药品 |
23.18 |
5.63 |
9.6 |
38.41 |
过评药品 |
7.74 |
2.59 |
2.02 |
12.35 |
参比制剂(原研药) |
3.58 |
0.33 |
3.26 |
7.17 |
合计 |
34.5 |
8.55 |
14.88 |
57.93 |
销售金额较大的西药主要包括抗肿瘤药、钙通道阻滞剂、抗血栓形成药、其他神经系统药物、心脏治疗药、血液代用品和灌注液等种类;中成药主要包括祛瘀剂、扶正剂、化痰止咳平喘剂、清热剂、祛湿剂、抗肿瘤药、补肾壮骨剂、肿瘤辅助用药、活血通络剂、解表剂等种类。
一、西药销售情况分析
(一)药品品种、销售渠道和金额情况。销售金额较大的西药类别及销售金额等情况详见表2。
表2 湖南省西药销售金额较大的药品分类情况表
药品分类 |
数量(种) |
销售总金额(万元) |
合计 |
|
医疗机构 |
零售药店 |
|||
抗肿瘤药 |
33 |
14982.05 |
45960.96 |
60943.01 |
血液代用品和灌注液 |
10 |
14267.9 |
1816.66 |
16084.56 |
其他神经系统药物 |
4 |
8524.6 |
104.92 |
8629.52 |
免疫抑制剂 |
6 |
1581 |
6068.97 |
7649.97 |
全身用抗菌药 |
7 |
7613.62 |
0.83 |
7614.45 |
糖尿病用药 |
4 |
3532.37 |
2562.68 |
6095.05 |
全身用抗病毒药 |
4 |
2771.94 |
2721.14 |
5493.08 |
心脏治疗药 |
1 |
5486.56 |
0 |
5486.56 |
钙通道阻滞剂 |
2 |
5059.27 |
67.01 |
5126.28 |
抗血栓形成药 |
3 |
4158.55 |
756.13 |
4914.68 |
用于阻塞性气道疾病药物 |
3 |
4155.02 |
618.22 |
4773.24 |
抗出血药 |
2 |
3248.36 |
1271.01 |
4519.37 |
造影剂 |
2 |
3285.27 |
0 |
3285.27 |
免疫兴奋剂 |
3 |
2699.56 |
326.2 |
3025.76 |
内分泌治疗用药 |
2 |
1742 |
1245.99 |
2987.99 |
抗贫血药 |
1 |
1711.33 |
746.42 |
2457.75 |
眼科用药 |
1 |
1898 |
310.44 |
2208.44 |
治疗胃酸相关疾病药物 |
2 |
2080.12 |
31.02 |
2111.14 |
治疗骨病的药物 |
1 |
1001.49 |
1046.37 |
2047.86 |
麻醉剂 |
1 |
1768.61 |
0 |
1768.61 |
其他皮科制剂 |
1 |
99.7 |
1348.53 |
1448.23 |
调节血脂药 |
1 |
866.99 |
478.05 |
1345.04 |
用于肾素-血管紧张素系统 |
1 |
1012.68 |
186.76 |
1199.44 |
治疗功能性胃肠道疾病药 |
1 |
998.46 |
0 |
998.46 |
维生素类 |
1 |
976.77 |
0 |
976.77 |
抗帕金森氏病药 |
1 |
503.57 |
415.53 |
919.1 |
其他营养剂 |
1 |
690.43 |
174.74 |
865.17 |
β-受体阻滞剂 |
1 |
847.68 |
15.25 |
862.93 |
其中抗肿瘤药、免疫抑制剂、糖尿病用药、全身用抗病毒药、抗出血药、内分泌治疗用药、治疗骨病的药物、其他皮科制剂等,由于“双通道”政策支持,在医疗机构和零售药店均有较大销售份额,群众购药和医保报销便捷性较高;部分产品因临床使用场景等原因,零售药店销售金额较低。
(二)西药比价情况。
1.挂网价格高于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格高于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的西药产品详见表3。
表3 湖南省挂网价格高于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的西药产品
产品名称 |
包装 |
生产企业 |
挂网价(元) |
京东众数价格 |
美团众数价格 |
吲哚布芬片 |
0.2g×7片/盒 |
杭州中美华东 |
86.64 |
58 |
58 |
罗沙司他胶囊 |
50mg×3粒/盒 |
珐博进(中国) |
150.66 |
108 |
107 |
达格列净片 |
10mg×14片/盒 |
AstraZeneca AB |
61.04 |
46 |
46 |
他克莫司胶囊 |
1mg×50粒/盒 |
Astellas Ireland |
719.1 |
307 |
307 |
低钙腹膜透析液 (乳酸盐-G1.5%) |
含1.5%葡萄糖×1袋/袋 |
广州百特 |
29 |
9.9 |
9.9 |
低钙腹膜透析液 (乳酸盐-G1.5%) |
含1.5%葡萄糖×1袋/袋 |
威高泰尔茂(威海) |
28.96 |
10.9 |
22 |
帕拉米韦氯化钠注射液 |
100ml:帕拉米韦×1瓶/盒 |
广州南新 |
115.19 |
79 |
79 |
达格列净片 |
10mg ×30片/盒 |
AstraZeneca |
130.8 |
96 |
128 |
奥沙利铂注射液 |
10ml:50mg×1瓶/盒 |
四川汇宇 |
236.8 |
133 |
205 |
吗替麦考酚酯胶囊 |
0.25g×40粒/盒 |
上海罗氏 |
439.15 |
161.7 |
161 |
富马酸丙酚替诺福韦片 |
25mg×30片/瓶 |
Patheon Inc. |
377.58 |
67.2 |
67.2 |
琥珀酸美托洛尔缓释片 |
47.5mg×28片/盒 |
合肥合源药业 |
16.66 |
18 |
12.8 |
对挂网价格显著高于网络平台价格,且经核实网络平台价格属正常市场竞争形成,将积极引导企业将挂网价格调整至适当价格区间。重点关注存在此类现象的参比制剂情况。
2.挂网价格低于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格低于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的西药产品详见表4。
表4 湖南省挂网价格低于同时段网络价格集中区间1.3倍的西药产品
产品名称 |
包装 |
生产企业 |
挂网价(元) |
京东众数价格 |
美团众数价格 |
碘佛醇注射液 |
100ml:35g(I)×1瓶 |
江苏恒瑞 |
183.26 |
249 |
249 |
硝苯地平控释片 |
30mg×14片/盒 |
南京易亨 |
11.19 |
22 |
15.2 |
注射用紫杉醇脂质体 |
30mg×1瓶/瓶 |
南京绿叶 |
228 |
349 |
228 |
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%) |
2000ml×1袋 |
青山利康药业 |
24.83 |
54.9 |
54.9 |
依达拉奉右莰醇注射用浓溶液 |
5ml×1支 |
先声药业 |
29.68 |
176 |
176 |
注射用艾普拉唑钠 |
10mg×1瓶/瓶 |
丽珠制药厂 |
63 |
97 |
97 |
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 |
4.5g×1瓶 |
华北制药 |
12.41 |
18.8 |
18.8 |
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 |
2.25g×1瓶 |
华北制药 |
7.3 |
18.8 |
18.8 |
氢溴酸山莨菪碱注射液 |
1ml:10mg×1支/盒 |
成都第一制药 |
50.16 |
218 |
218 |
注射用多种维生素(12) |
5ml/支×1支/支 |
山西普德 |
39.78 |
75 |
77 |
注射用美罗培南 |
0.5g×1瓶/盒 |
北大医药 |
9.33 |
19.8 |
12.8 |
贝伐珠单抗注射液 |
100mg(4mL)/瓶×1瓶/瓶 |
苏州盛迪亚生物医药有限公司 |
996 |
1580 |
1128 |
注射用头孢他啶 |
1.0g×1瓶 |
福安药业 |
9.94 |
30.58 |
30 |
建议购药群众,可通过“湘医保”APP中“药品比价小程序”,选择合适的购药渠道。
二、中成药销售情况分析
(一)药品品种、销售渠道和金额情况。销售金额较大的中成药类别及销售金额等情况详见表5。
表5 湖南省中成药销售金额较大的药品分类情况表
药品分类 |
数量(种) |
销售总金额(万元) |
合计(万元) |
|
医疗机构 |
零售药店 |
|||
祛瘀剂 |
26 |
15434.33 |
1198.53 |
16632.86 |
扶正剂 |
18 |
7495.68 |
553.27 |
8048.95 |
化痰、止咳、平喘剂 |
10 |
5092.99 |
76.02 |
5169.01 |
清热剂 |
11 |
4557.69 |
70.19 |
4627.88 |
祛湿剂 |
9 |
4190.71 |
408.89 |
4599.6 |
抗肿瘤药 |
4 |
2052.83 |
19.73 |
2072.56 |
补肾壮骨剂 |
4 |
1861.51 |
40.97 |
1902.48 |
肿瘤辅助用药 |
3 |
1713.89 |
124.7 |
1838.59 |
活血通络剂 |
3 |
1304.26 |
43.97 |
1348.23 |
解表剂 |
3 |
1109.93 |
58.03 |
1167.96 |
治风剂 |
1 |
792.55 |
69.7 |
862.25 |
消导剂 |
1 |
744.74 |
3.56 |
748.3 |
开窍剂 |
1 |
618.46 |
2.74 |
621.2 |
化浊降脂剂 |
1 |
426.63 |
42.45 |
469.08 |
活血化瘀剂 |
1 |
236.83 |
178.04 |
414.87 |
祛暑剂 |
1 |
332.54 |
2.18 |
334.72 |
蒙药 |
1 |
331.09 |
1.86 |
332.95 |
理气剂 |
1 |
319.71 |
0.79 |
320.5 |
皮肤科用药 |
1 |
265 |
0.58 |
265.58 |
销售金额较大的中成药中,所有类别的产品在医疗机构销售金额占比均超过90%,部分类别(如化痰止咳平喘剂、清热剂)甚至超过98%,提示中成药销售高度依赖医疗机构,零售端市场仍有较大拓展空间。
(二)中成药比价情况。
1.挂网价格高于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格高于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的中成药产品详见表6。
表6 湖南省挂网价格高于同时段网络价格集中区间1.3倍的中成药产品
产品名称 |
包装 |
生产企业 |
挂网价(元) |
京东众数价格 |
美团众数价格 |
百令片 |
每片重0.44g×72片/盒 |
杭州中美华东 |
66.69 |
47 |
52 |
苏合香丸 |
每丸重3g×4丸/盒 |
雷允上药业 |
397 |
304 |
304 |
感冒清热颗粒 |
每袋装6克×12袋/盒 |
江西本真药业 |
22.54 |
15.2 |
15.2 |
苏黄止咳胶囊 |
每粒装0.45g×24粒/盒 |
扬子江药业 |
72.21 |
49.8 |
57.2 |
蒲地蓝消炎口服液 |
每支装10ml×12支/盒 |
济川药业 |
44.42 |
32.4 |
32.4 |
昆仙胶囊 |
0.3g×12粒/盒 |
广州白云山 |
103.69 |
64 |
64 |
急支糖浆 |
每瓶装100ml×1瓶/瓶 |
太极集团 |
28 |
18 |
18 |
保济口服液 |
每瓶装10ml×6瓶/盒 |
广州王老吉药业 |
48 |
26.8 |
26.8 |
香丹注射液 |
10ml×1支 |
焦作福瑞堂 |
32.93 |
21.46 |
21.46 |
尪痹胶囊 |
每粒装0.55g×60粒/盒 |
辽宁华润本溪三药 |
54.44 |
31.5 |
31.5 |
注射用丹参多酚酸 |
每支装0.13g×1支/盒 |
天津天士力之骄 |
54.41 |
40 |
40 |
正清风痛宁缓释片 |
60mg×18片/盒 |
湖南正清制药 |
39.5 |
28 |
28 |
天麻醒脑胶囊 |
每粒装0.4g×36粒/盒 |
云南永孜堂 |
35.65 |
26 |
27 |
对挂网价格显著高于网络平台价格,且经核实网络平台价格属正常市场竞争形成,将积极引导企业将挂网价格调整至适当价格区间。
2.挂网价格低于同时段网络平台价格情况。湖南省医药采购平台挂网价格低于同时段网络平台价格集中区间1.3倍的中成药详见表7。
表7 湖南省挂网价格低于同时段网络价格集中区间1.3倍的中成药产品
产品名称 |
包装 |
生产企业 |
挂网价(元) |
京东众数价格 |
美团众数价格 |
脑心通胶囊 |
每粒装0.4g×48粒/盒 |
陕西步长制药 |
26.26 |
39 |
24 |
参芪扶正注射液 |
每瓶装250ml×1瓶 |
丽珠集团利民制药 |
90.63 |
258 |
258 |
喜炎平注射液 |
每支装5ml:125mg×1支 |
江西青峰药业 |
49 |
111 |
111 |
华蟾素胶囊 |
每粒装0.25g×22粒/盒 |
陕西东泰 |
175.51 |
230.4 |
230.4 |
喜炎平注射液 |
每支装2ml:50mg×1支 |
江西青峰药业 |
19.6 |
26 |
26 |
健脾生血片 |
每片重0.6g×60片/盒 |
健民药业 |
52.66 |
75 |
70 |
补肺活血胶囊 |
每粒装0.35g×40粒/瓶 |
广东雷允上药业 |
32.68 |
49 |
49 |
百令片 |
每片重0.44g×36片/盒 |
杭州中美华东 |
34.2 |
36 |
45 |
华蟾素胶囊 |
每粒装0.25g×30粒/盒 |
陕西东泰 |
239.33 |
320 |
330 |
复方感冒灵颗粒 |
每袋装14g×9袋/盒 |
华润三九(郴州) |
13 |
19.8 |
15.9 |
建议购药群众,可通过“湘医保”APP中“药品比价小程序”,选择合适的购药渠道。