根据国家医保局工作部署,2月5日—7日,湖南省医保局指导各市州医保部门迅速组织召开了精神病类定点医疗机构集体约谈与警示教育会议,全省278家精神病类定点医疗机构(含开设精神专科的综合医疗机构)法人、主要负责人、机构管理者与医护人员代表1363人现场参会,实现了精神病类定点医疗机构各类责任主体警示教育全覆盖。期间,省医保局召开视频调度会,督导推进相关工作,并重点约谈了恒泰康公司所属定点医疗机构主要负责人。各市州纪检监察、卫生健康、民政等相关部门参与约谈。
会议向定点医疗机构传达了《国家医疗保障局办公室关于对精神疾病类医保定点医疗机构开展集体约谈的通知》精神,组织全体参会人员集中观看近日媒体曝光湖北襄阳、宜昌等地部分精神病院涉嫌违法违规问题的新闻视频;对医疗和医保相关法律法规及政策进行系统解读,明确监管要求与合规底线,引导定点医疗机构规范内部管理,强化合法合规使用医保基金意识;精神疾病类定点医疗机构代表作了表态发言。会议还全面部署全省精神疾病类定点医疗机构自查自纠工作,要求各机构深入自查整改相关问题,主动退回违规医保基金。
下一步,全省医保部门将认真贯彻落实国家医保局的工作要求,全面强化对精神疾病类医保定点医疗机构的监督管理。省医疗保障局将组织制定精神专科监管标准,研建部署大数据监管模型,进一步织密筑牢监管防线,引导精神疾病类医保定点医疗机构合理规范使用医保基金,严厉打击欺诈滥用医保基金行为,坚决守护精神障碍人群健康权益与医保基金安全。



