国家医保局施子海副局长来省医疗生育保险服务中心政务服务窗口调研
湖南广播电视台经视频道给省医疗生育保险服务中心送来锦旗
参保人员给省医疗生育保险服务中心送来锦旗
群众在省医疗生育保险服务中心政务服务窗口咨询和办理业务
省医疗生育保险服务中心制作的温馨提示卡
近年来，湖南省医疗生育保险服务中心（以下简称省医保中心）始终坚持以人民为中心，担当作为，克难攻坚，推进医保经办服务高质量发展，大力创新服务方式，经办能力不断增强，切实为参保单位和职工减负，把改革的成果真正转化为人民群众的获得感、幸福感、安全感，用“医保服务伞”撑起晴空万里。
政务服务全面梳理规范
去年8月，湖南省出台医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南，对全省医保经办33个公共服务事项首次做出了统一，逐一列明了事项名称、办理材料、办理时限、办理环节等具体内容。在统一规范的基础上，大幅简化手续、减少材料、缩短时限。医保政务服务工作更加高效便捷，参保群众办事更方便快速。
精简办事材料。坚决取消不必要的办事材料，涉及群众的经办政务服务事项所需材料均不超过4种，并进行了明确列明，取消“其他材料”、“有关材料”等模糊条款。材料减少最多的从10项减少到2项，办理所需材料数量总体压缩超过60%。
缩短办理时限。较之前各地实际办理时限相比，整体压缩比例超过50%；逾30%服务事项缩减量达25个工作日，近40%服务事项缩减量达15-20个工作日，最大缩减量达30个工作日。5个工作日内办结的事项4个，占比为12%；5-20个工作日办结事项为9项，占比为35%；30个工作日以内办结的为5项，占比为19%；超过30个工作日的仅2项，占比为6%。
政务服务全面提质增效
去年，有不少单位的老医保专干发现，省医保中心办事窗口发生了焕然一新的变化。原来，自去年5月以来，省本级医保经办29个公共服务事项全面进驻省政府政务大厅；原先分散在各个部门前台的医保参保征缴、参保证明查询及打印、待遇申报、中心报账、异地备案等业务，全部集中到了三楼大厅。针对医疗保险业务种类多、专业性强、业务量大的特点，中心坚持创新工作机制，大力提升工作效能，为办事人员提供更方便快捷的现场服务。
实现受办分离。中心前台设医保参保、待遇审核、待遇结算、异地就医备案及咨询4个专业窗口，前台人员受理业务后，通过后台流转到各业务部室进行审核，审核结果可通过网上办事系统、电话等方式查询，显著减轻了办事人员跑腿和排队等候的负担。
提升窗口效能。中心克服医保业务专业性强的难点，大力推进业务“协同制”受理，着力打破业务壁垒、推动“一窗通办”。各业务窗口设立主办业务的同时，增设协同业务，合理调剂分流窗口压力，解决了窗口业务在不同时期办件压力不均的问题，提高了窗口利用效率。
强化人员配备。抽调精兵强将，专门负责前台业务受理和咨询工作。工作人员采取“机动制”部署，闲时保持4名人员，业务高峰期随时增派工作人员支援开启临时办理窗口，避免办事单位和群众积压排队。加强前台人员培训指导，制定《湖南省医疗保障窗口服务人员行为规范》，确保为办事人员提供高质量的医保经办服务。
简政放权落实惠民政策
“您直接凭本人身份证和省直医保卡去地市联网定点医院住院就可以了，不需要备案了。”今年4月，退休后打算回到岳阳老家居住的李娭毑拨打了省医保中心异地备案电话，却意外的听到了一个好消息。为方便省本级参保人员异地就医直接结算，从根本上解决异地就医环节多、手续复杂的问题，从2021年5月1日起，省本级参保人员长期异地居住人员省内异地住院和转诊（急诊）医保备案登记流程全面取消，惠及22万非在长沙居住工作的省本级参保人员。
近年来，省医保中心坚持以人民为中心的发展理念，扎实推进“放管服”改革，陆续出台各类简政放权政策举措。结合党史学习教育和“我为群众办实事”活动，针对群众关切的焦点热点，省医保中心先后出台进一步取消特门药店数量和区域限制、取消省本级参保职工省内异地住院和转诊（急诊）备案登记流程、推行申领生育津贴和一次性生育补助金证明材料承诺制等惠民政策，各项医保经办业务的便民利民程度不断增加。
双管齐下优化服务水平
信息化时代让年轻人更方便的同时，也给老年群体带来了各种不便。针对这一难题，省医保中心坚持传统服务与智能化创新并行，进一步创新思维模式，着力优化医保便民服务。
加强网上办事。中心充分利用信息技术手段，大力推动经办业务“无纸化”“全时化”“自助化”办理。充分运用参保单位网上办事系统、省医保局政务服务旗舰店、省政务服务一体化平台、湘医保微信公众号等平台，大力推广CA数字证书和电子公章、医保电子凭证等，方便参保单位和职工在线申报资料和自主办理业务。不断扩大网上办理、掌上办理业务的覆盖范围，减少办事人员跑腿负担。
巩固现场办理。中心坚持兼顾老年人等特殊群体需要，全面保留和优化原手工办理的流程，并耐心细致做好业务解释说明和办事指导。特别是针对老年人等特殊群体咨询办理较多的异地就医等十二项业务，制作了精美小巧的温馨提示卡，通俗易懂的简短语言让所办业务事项一目了然。针对部分有特殊情况或行动不便的参保人员，中心坚持以人为本，采取免费邮寄方式传递相关资料，确保每一名参保人员都不因自身特殊困难而无法正常享受医保服务。
在省医保中心全体干部职工的不懈努力下，省本级各项经办工作有序开展，办事程序不断规范，服务效能不断提高，保障水平稳步提升，群众获得感和幸福感明显增强，受到了社会各界好评，先后收到湖南妇女儿童医院、湖南广播电视台经视频道等单位送来的锦旗，驻窗工作人员凌丽蓉和杨梅先后被省政务服务中心评为“政务服务之星”。
为群众办实事，省医保中心一直在努力。中心将坚守“以人民为中心”理念，不断创新方式，提高效能，优化服务，打通参保单位职工享受优质高效便捷医保服务“最后一公里”，为我省大力实施“三高四新”战略，奋力建设现代化新湖南提供坚实医疗保障。
（文/叶盛 钱小艳）