诚信医保含苞欲放 盲目投医有望破解
记医保基金监管信用体系建设试点工作中期调度会情况
2020年7月27日至29日，国家医疗保障局基金监管司在广西南宁召开了“医保基金监管信用体系建设试点工作中期调度会”。会议由基金监管司主办，广西医保局承办。参加本次会议的有国家医保信用体系建设技术指导专家组成员，全国17个试点城市代表，试点地区省局代表。
根据安排，17个试点城市代表，分组进行情况汇报，专家组成员分组进行质询与点评。张家界市与开封、孝感、深圳为一组，调研员周鹏翔代表湖南做了题为“张家界市医保信用体系建设破冰启航”的情况汇报，重点介绍了张家界市医保信用体系建设思路、主要做法和下一步工作计划。
国家医保信用体系建设技术指导专家申曙光教授点评时给予高度赞赏，他认为“加分为主，扣分为辅”的医保医师信用评价办法非常科学，不仅明确了医师的禁止行为，而且明确了医师的努力方向，更重要的是有助于把县域医院医师的工作重点从“以治病为中心” 向 “以健康促进为中心” 转化，还能实现做事越多加分越多的可能，对调动医保医师的工作积极性大有裨益，对老百姓快捷找到性价比高的医师大有帮助，为医改做出了有益探索。
国家医疗保障局基金监管司司长黄华波在总结时强调，各试点城市要抓住国家试点这个难得机遇，大胆探索，不要求全面系统突破，但必须有突破点，至少要有一个方面的重大突破。他对我省“加分为主，扣分为辅”的医保医师信用评价办法给予充分肯定。他指出，各个试点创新突破相加，即可成为信用评价综合完整系统化成果。他还认为，经过1年的试点，医保领域信用管理全面起步，增强了医保部门信用管理理念，丰富了医保基金监管思路方法，孕育形成医保诚信的良好氛围。他要求，大家要互相学习借鉴，采取引进来、走出去方式，做大做实试点工作。
下一步，湖南省医疗保障局将按照国家医保局和省委省政府有关社会信用体系建设的统一部署，指导张家界进一步完善试点工作。
（文/周鹏翔）