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【怀化】洪江市:兜牢底线,让百姓健康有“医”靠

来源:怀化市医疗保障局 发布日期:2023年02月22日

党的二十大报告指出,要着力解决好人民群众急难愁盼问题,健全社会保障体系,促进多层次医疗保障有序衔接,完善大病保险和医疗救助制度。如今,越来越多的百姓真切感受到医疗保障快速发展带来的实惠,百姓看病就医的底气越来越足,幸福指数节节攀升。


  “像你这种情况,因为生病引起返贫致贫,家庭经济出现困难的,可以向你户口所在地的政府,申请医疗救助……”2月17日,在洪江市沅河镇,医保工作人员正在为村民刘希(化名)讲解申请城乡居民三类医疗救助的相关政策。刘希的母亲今年59岁,从2022年3月开始因高血压病发引起颅内出血,先后辗转入院3次,前后累计医疗支出36万多元,按照城乡居民基本医疗政策报销后,自身实际只花费了9万元。


  原来,按照刘希母亲的情况,通过基本医疗、大病保险报销后,再申请医疗救助,达到救助标准以上,10万元以内的个人自负政策范围内医疗费用部分,可按起付线5000元和50%比例再次获得救助补贴。


  刘希说道:“每年交纳350元医保费的好处,在我们家里得到了一个很好的印证。假如当时没有交这个医保的话,30多万元的医药费会让我们全家人不堪重负,而现在经医保报销后,我们一家人的经济负担大大减轻了。”

  据介绍,目前,全省城乡居民医保政策实行统一,缴纳城乡居民医保的人员因病住院后将可享受基本医疗、大病保险、医疗救助三重医疗保障。如今,缴纳医保成为了每家每户守护家人健康的一种习惯。


  “比方讲,一个人住院花费了30万元的政策范围内费用话,二级医院住院的起付线是800块钱,那么可以报销80%,三八二十四就是可以报销23万多……”在77岁的张德(化名)老人家中,洪江市医保局局长梁毓卿正在这一家人讲解居民医保的住院报销政策,并特别强调了参保对老年人群体的重要性。

  目前,城乡居民基本医疗保险将中老年人常见的高血压、糖尿病等47种特殊病种纳入了门诊报销范畴,能大大减轻参保患者的经济负担。除此之外,针对普通门诊,参保居民在户籍地乡(镇)、村级协议基层医疗机构就诊时,最高每年可报销门诊医疗费用420元每人。

  梁毓卿告诉记者,老百姓如果得了大病,参保居民还可以享受大病保险制度,一年最高可以报销40万元。其中,特困人员、低保对象、返贫致贫人口的起付线还降低50%,报销比例则提高5%,且没有封顶线。


  “基本医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。参与医保不仅能减轻个人、子女的负担,还能大大降低低收入人群因病返贫、因病致贫风险。”梁毓卿最后强调说。

信息来源:怀化市医疗保障局     责任编辑: 彭小玲
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