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【邵阳】北塔区倾情落实“三服务” 医保经办见成效

来源:邵阳市医保局 发布日期:2020年12月08日

  2018年8月,邵阳市北塔区建立并启动了医疗保障扶贫“一站式”结算中心,设立了资金专户,基本医保资金、医疗救助资金以及财政兜底资金均及时足额到位,目前,辖区内8家医疗机构开通并运行“一站式”结算服务。

  贴心服务 精准对焦健康扶贫

  为了提高“一站式”服务水平,北塔区医保局对业务窗口的工作人员每周五下午进行专业的礼仪、急救和法律知识等培训,提高每个工作人员应对处理突发事件的能力和服务水平。

  11月2日上午11点左右,茶元头街道沐三村的贫困户马指英在村干部的陪同下,来到北塔区医保局业务窗口,为其中途参保的女儿办理手续。医保工作人员李春香正在为马指英女儿办理相关手续时,马指英已趴在工作人员办公桌上闭目休息。李春季办理好手续,在轻拍叫醒马指英时,却没有反应。李春香马上叫来有专业急救经验的同事给她按人中穴、合谷穴,同时拨打了120急救电话,经过几分钟的按摩和呼喊,马指英醒来了。交谈后得知,马指英早晨出门急,没有吃早餐,此前也经常性晕倒。

  了解具体情况后,李春香把办公室准备的饼干、糖果给马指英,并给她倒了一杯红糖水,同时向局领导报告情况,局长李斌得知情况后,马上联系了田江卫生院的医生到现场给马指英做身体检查。医生来到时,马指英已经恢复正常了,她不断地对医保局的领导干部说:“太感谢你们了,给你们添麻烦了。我已经不碍事了,你们的服务真是太贴心了。”

  虽然马指英说不碍事,但是区医保局还是给她检查了身体,让她休息好后才让村干部把她送回了家。此外,区医保给马指英开通了办理绿色通道,后面的手续直接由街道和区医保局代办。

  走时,马指英开心地说:“党的政策好,你们工作人员又热心,我们贫困户的心里暖暖的。”

  精心服务 提高群众满意度

  问计于民,问需于民,涉及群众利益,再小的事也是医保的大事,本着再细小的环节也不放过、再大的障碍也要突破的态度,北塔区医保局自成立以来,用实际行动赢得了群众口碑。

  10月12日,曹交莲的儿子唐锦来到北塔区医保办理业务大厅,点名要找工作人员施佳健,称要当面表示感谢。

  等候一小时,施佳健办事返回,唐锦上前高兴地说:“谢谢你,同志,你帮了我大忙,耐心地帮我找资料,不厌其烦地接听我的电话,我要给你的服务态度点赞,我妈妈一定要我亲自来对你说声谢谢!”

  原来,状元洲街道观音庵一组91岁老人曹交莲因为摔跤住院,7月份来医保窗口办理报销事宜,8月份已办结。10月份的一天,唐锦却找到工作人员施佳健,要复印之前递交的资料用于其他的报销。施佳健与唐锦反复沟通后,帮其查找一个上午,找到资料后,细心的施佳健还复印完备,以便随时来取。

  “医保经办无小事,服务群众是根本。”这是区医保局局长李斌常挂在嘴上的话,施佳健给出了行动上的完美诠释。

  优化服务 医保工作提速增效

  北塔区医保局为不断优化服务,采取了切实有效的措施,全面加强了医保工作不断提速增效,进一步密切了干群关系。针对医保业务办理事项繁杂的特点,进行全面整理和清理;在各类医保业务经办方面,只要办事人员参保、报销资料齐全,在一个窗口就可一次性办结,不需要再跑第二趟。

  状元洲街道资枣村一组的夏又珍患有重大疾病,因夫妻二人在深圳带孙子,异地结算时,都是丈夫严和平回邵阳办理,严和平来回跑了几次后,施佳健觉得异地办理群众来回跑很辛苦,便和领导建议,在遵循内控要求的前提下,重点解决办事环节多、提供材料多、排队等候久等问题,让参保单位和参保人员在前来办理医保业务时,少提供资料、少跑腿、少排队,真正做到让复杂问题简单处理,经办环节更加精简高效。

  近期,局党组经研究决定,所有医保办理全面提速,所有事项办理全部在15个工作日内办理完毕。异地就医备案由法定30个工作日缩减至15个工作日内办理完毕。

  如今,严和平给妻子办理医保结算前,先由女儿微信咨询,快递资料,异地结算最多跑一次。他给施佳健微信留言:感谢北塔医保局的改革,医保报销线上服务,让我省了很多事。

  施佳健表示,找他用微信咨询和发资料的办理人越来越多,才来上班5个多月的他,已新增50多名好友。

信息来源:邵阳市医保局     责任编辑: 黄浔
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