2020年，益阳市医疗保障系统聚焦医保扶贫任务，夯实基本医疗、大病保险、扶贫特惠宝、医疗救助、医院减免、财政兜底的“六位一体”多层次梯队保障体系，有效解决“因病致贫、因病返贫”。截至10月底，益阳市资助贫困人口参保金额达5234.14万元，32.88万贫困人口受益，医保兜底效应凸显。
为确保脱贫攻坚路上不漏一人，不落一户，益阳市医疗保障系统利用历年缴费数据进行技术比对，主动对接民政、残联、扶贫等部门，全面摸排底数，精准核对困难人员参保信息，推行医保基础数据信息化管理，建立信息联动机制，实时更新困难人员名单。通过医疗救助进行全额资助或定额资助全面加强特困人员、城乡低保障对象及建档立卡贫困户等困难群众参保，做到贫困人口100%纳入保障范围。
益阳市将贫困人口在各级定点医疗机构住院就医的政策范围内费用报销比例提高10%，贫困人口在县域内住院实际综合报销比例稳定在85%以上。发挥大病保险兜底保障能力，将贫困人口大病保险起付线降低50%，分段补偿比例再提高5个百分点，取消建档立卡贫困人口大病保险年度封顶线。增强医疗救助托底保障功能，扩大贫困人口大病集中救治病种范围。仅2020年以来，益阳市城乡居民贫困人口住院就医享受“政策范围内费用报销比例提高10%的达24.54万人次，益阳市建档立卡贫困人口大病保险报销1.29万人次，报销金额为2921.49万元，益阳市农村贫困人口大病集中救治1.03万人次，报销金额6739.64万元。
为提高医疗保障优质服务，构筑精准高效服务体系。益阳市积极落实“一站式”直接结算到位，对全市贫困人口推行“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”的医保服务，减少贫困群众跑腿垫资。通过调整城乡居民特殊病种门诊待遇标准，推进药品集中带量采购，有效降低群众用药负担，倡导各区县(市)开展高血压、糖尿病两病工作送药上门，为行动不便贫困人口将医保扶贫送到家门口。截至11月底，益阳市贫困人口县域内住院“一站式”结算5.70万人，综合报销金额32129.01万元，综合实际报销比例达87.24%，总体(含县域外)实际报销比例为83.32%。
(文/邬佳胜 刘海祺)