永州市东安县精准点题破题，实施门诊“3+1”措施破解“两病”堵点，做实城乡居民高血压、糖尿病“两病”门诊用药管理服务保障工作。
“3”级联动。2022年2月以来，东安县创新推行“3”级紧密联动的“两病”管理服务保障方式，着力破解“两病”用药实际保障出现的“送之不需、需之没有”的堵点。在县人民医院设立“两病”综合管理服务保障中心，开设24小时线上咨询问诊服务，负责“两病”医治技术支撑服务，对“两病”患者政策外个性化用药需要通过“帮代办”零差价方式解决，指导乡镇卫生院开展“两病”认定、健康档案管理、签约服务及建立绿色通道快速收治“两病”突发危急重症患者等工作。在各乡镇卫生院设立“两病”综合管理服务站，负责“两病”患者的受理核定申报、用药（含个性化用药申报）归集采购保障，对村级服务点开展业务培训、强化日常管理、动态监督考核等工作。在各村卫生室设立“两病”综合管理服务点，负责“两病”患者的健康随访、动态调整及用药实际需求申报、送药上门、用药指导、药效跟踪反馈、医保政策宣传解读等工作。中心、站、点三级紧密联动一体化，精准保障“两病”患者的实际用药需求，精细做实“两病”管理服务保障工作。
“1”级保障。2022年，东安县对乡、村卫生管理服务实施一体化管理，全县301个行政村的村医全面实行“县聘、乡管、村用”，村医的工资待遇统一由“基本工资+绩效考核+年终考核+自行医疗服务收入”组成，并统一购买“养老保险+医疗保险+医疗责任险+意外伤害险”，每个村级卫生室每年补贴6000元运行经费，三项保障统一由县财政统筹资金足额保障到位。“1”级财政保障，从根本上解决了村医现实的待遇需求及后顾之忧，破解村医主动开展“两病”管理服务保障工作的“堵点”，激发了村医工作动力与潜能。
实施门诊“3+1”措施以来，2月至5月，全县42543人“两病”患者享受触手可及的门诊待遇保障34759人次，满足长期用药习惯及个性化用药需求9260人次，实现村医随访率100%，政策知晓率100%，用药保障率100%，患者满意度100%。