今年以来，永州市着力构建“一纵三横”医保管理服务新体系，全力打通医保经办服务“最后一公里”。目前，全市网上办理医保经办事项39项，占总事项的87%，网办率90.25%；下沉办理事项18项，占总事项的40%；异地就医直接结算率92.43%；个人APP申办事项及时办结率100%。
一、纵向贯通四级经办主干线。制定《永州市县乡村四级医保经办服务事项业务标准》及《操作手册》，推动医保经办服务事项办理制度化、标准化、规范化，在全市范围内完全实现“全域通办”。联合政务服务部门，下沉12项医保政务服务事项到乡镇（街道）、村（社区）服务中心办理。采取业务培训、上门指导、跟班学习、互动交流、宣传解读等多种方式，举办培训班50余场次，培训业务骨干2万余人次。
二、横向联通医药机构经办渠道。在医药机构建设多功能医保经办服务厅，主动靠前提供优质高效的医院端医保服务，实现医疗类医保经办事项在医院办结。在全市核心医疗机构成立“转诊中心”，实现转诊转院网上办理；在全市医疗机构推行“双通道（特门）”医生专家审核，实现“双通道（特门）”和居民“两病”业务网上办理；不断拓展下沉业务范围，实现生育登记事项医院端办理。在全省率先实现门诊费用跨省直接结算和五种门诊慢特病跨省直接结算实测全覆盖。
三、横向打通参保单位服务桥梁。搭建医保公共服务平台单位网厅，全市所有城镇职工医保参保单位“足不出户”，即可全天候24小时在线办理医保经办业务。采取靠前帮办的方式，由参保单位对异地安置、异地工作人员进行统一申报，医保经办机构统一办理异地就医备案。大力宣讲医保政策、经办流程，提高经办人员政策知晓度、程序熟悉度。
四、横向直通个人业务平台。制定出台《医保个人APP操作手册》，统一规范医保服务事项清单，不断提高个人APP办件量和使用率。每天定时检索个人APP待办事项，定期通报分析、及时督办协办，不断拓展个人医保自助系统应用场景。开展帮代办适老服务。采取语音解读、操作协助、远程连线等方式，悉心引导、帮助老年人等特殊人群进行业务办理。