2022年8月,湖南省医疗保障局在门户网站进行了“《医疗保障基金使用监督管理条例》普及情况”调查征集(时间节点为7月21日至8月21日),设计了11个与《医疗保障基金使用监督管理条例》密切相关的问题,共有54名网友参与调查。
从统计情况来看,参与调查的男性占比70.37%,50岁以上的年龄段占比最大,占比44.44%;41-50岁的年龄段占比22.22%。由此可以看出,男性以及年纪偏长的民众对《医疗保障基金使用监督管理条例》关注度较高。有40.74%的网友知道什么是欺诈骗保行为,38.89%的网友大概知道,还有20.37%的网友不知道。由此可以看出,大部分民众对欺诈骗保行为是比较了解的。64.81%的民众生活中没有碰到过欺诈骗保问题,由此可以看出,医疗保障局在打击欺诈骗保,建立健全医保基金监管长效机制上成效明显;还有22.22%的网友碰到过欺诈骗保问题,但不知道如何举报。
整体来看,本次参与调查的网友对《医疗保障基金使用监督管理条例》普及情况比较了解,但参与人数相对偏少,部分网友对《医疗保障基金使用监督管理条例》里的一些内容知晓程度不高。经分析,主要有以下两个方面原因:一是群众对打击欺诈骗保了解意愿不强,认为《医疗保障基金使用监督管理条例》跟自己的日常生活较远。二是医保宣传工作的力度有待加强。近年来,我省医疗保障能力显著增强,百姓对医保的了解程度更深,但末端宣传力度还不够,导致群众对部分医保政策、医保工作的知晓度相对较低。三是医疗保障政策普及有待加强。很多医保政策对于普通百姓来说过于专业,如何将专业的知识通俗化、大众化,需要加大面向全社会的医疗保障政策普及工作。
针对以上问题,省医疗保障局将在今后的工作中着重加强以下几方面的工作:一是持续深入开展“打击欺诈骗保”专项整治行动,深度净化医疗保障制度运行环境,筑牢医保基金安全防线。二是进一步加大医保工作宣传力度,及时公开政策变化、行业动态,及时出台政策解读,提高民众对医保政策、工作动态的知晓程度。